علل عمده افزایش هموگلوبین عبارتند از: • دهیدراسیون-کاهش آب- (کاهش آب بدن موجب افزایش نسبی هموگلوبین خون می شود.) • افزایش تولید گلبول های قرمز در مغز استخوان • کاهش فعالیت شش ها • کشیدن سیگار (افراد سیگاری در مقایسه با افراد غیر سیگاری هموگلوبین بالاتری دارند.) • زندگی در ارتفاعات: افزایش تولید گلبول های قرمز برای جبران پایین بودن فشار اکسیژن هوا علل عمده کاهش هموگلوبین عبارتند از: • کم خونی: به دلیل فقر آهن یا علل دیگر • اختلالات ژنتیکی در تولید هموگلوبین، مانند آنمی داسی شکل و تالاسمی • اختلالات آنزیمی مادرزادی • سیروز کبد • خونریزی شدید و افزایش میزان تخریب گلبول های قرمز • بیماری های مزمن • بیماری های کلیوی • ناتوانی مغز استخوان در تولید گلبول های قرمز و آنمی آپلاستیک (Aplastic Anemia) • سرطان هایی که مغز استخوان را درگیر می کنند • بارداری (کاهش مختصر در سطح هموگلوبین به دلیل افزایش حجم مایعات بدن) • هموگلوبین معمولا در افراد مسن و همچنین در کودکان پایین تر است. • واریانس روزانه هموگلوبین: هموگلوبین در حدود 8 صبح در بالاترین حد و در حدود ساعت 8 شب در پایین ترین حد طی شبانه روز می ب